擔心音波拉皮臉頰凹陷？臉部脂肪偏少者必看的注意事項

擔心音波拉皮臉頰凹陷？臉部脂肪偏少者必看的注意事項

在了解美國音波（Ultherapy）時，有一個搜尋頻率相當高的關鍵字。

那就是「音波拉皮臉頰凹陷」。

「看到有人分享打完音波後臉頰消瘦的評價，這樣正常嗎？」

「本來臉上就沒什麼肉，也可以打音波拉皮嗎？」

「雖然想做拉提，但很擔心臉看起來會變得更凹。」

尤其是本身臉型偏瘦，或是顴骨下方、蘋果肌、夫妻宮（太陽穴）等部位本就缺乏飽滿度的人，往往會有更大的擔憂。

那麼，施打音波拉皮真的會導致臉部脂肪流失、臉頰凹陷嗎？

先說結論：音波拉皮的基本治療目的並非消除臉部脂肪。

然而，這也不是一種能對所有臉型套用相同手法的療程。

由於臉部各部位的皮膚與軟組織厚度不同，每個人的臉部結構與脂肪體積分布也存在差異，因此在術前仔細評估當前的臉部狀態，並規劃合適的治療深度與範圍至關重要。

今天我們就為擔心音波拉皮造成臉頰凹陷的朋友，特別是臉部脂肪偏少的人，逐一整理術前需要確認的重點。

音波拉皮的作用原理是什麼？

首先需要了解音波拉皮的運作原理。

美國音波是一種在即時超音波顯影監控下，將微點聚焦超音波（MFU-V）能量精準傳遞至目標組織的非侵入性拉提療程。

以Ulthera Prime為例，它能在1.5mm、3.0mm、4.5mm等不同深度形成熱凝結點，在4.5mm深度更可針對包含SMAS在內的筋膜層進行治療。

在此過程中，熱能誘導組織內的膠原蛋白變性並促使後續的膠原蛋白新生重塑，從而達到緊緻肌膚與拉提效果，這就是它的基本原理。

這裡有一個非常關鍵的重點：

音波拉皮並不是單純看「打了幾發」就能評估的療程。

必須同時考量施打在哪些部位、使用何種深度，以及涵蓋多大的治療範圍。

那麼，為什麼會出現音波拉皮臉頰凹陷的說法呢？

這一點需要客觀且準確地加以區分。

施打音波拉皮後感覺臉頰變凹，並不代表在所有情況下都是真正的臉部脂肪減少。

拉提之後因為臉部線條緊實改變，原本就存在的飽滿度不足或凹陷處，在視覺對比下可能會變得比以往更加明顯。

然而，在MFU-V治療後確實也有極少數皮下組織萎縮（subcutaneous atrophy）或脂肪萎縮（lipoatrophy）的文獻案例報告。

2025年發表的一項系統性文獻回顧分析了19項研究、共計506名受試者的數據，學術文獻中嚴重治療相關不良反應的報告非常有限，其中確認了1例皮下組織萎縮。另外在美國FDA的MAUDE數據庫報告中也發現了脂肪萎縮的案例。但由於MAUDE屬於自發性不良事件通報系統，無法直接用來計算發生率或確立明確的因果關係。

因此，

以偏概全地認為「打了音波臉部脂肪一定會消」並不準確；

相對地，

斷言「音波拉皮絕對不可能發生臉頰凹陷」也是不恰當的。

打音波拉皮臉頰消肉是正常的嗎？

並非如此。

音波拉皮的基本目的不是消除臉部脂肪，而是肌膚與軟組織的拉提與緊緻。在MFU-V相關的系統性文獻回顧中，主要療效指標也是從皮膚拉提、緊實度以及膚質改善等角度進行評估。

因此，將術後臉部脂肪顯著減少視為音波拉皮的常規目標或必然結果是不正確的觀念。

不過，由於每個人的皮膚與皮下組織架構及厚度各不相同，術前充分確認現有的臉部飽滿度與欲治療組織的位置非常重要。

為什麼臉部偏瘦的人更需要仔細諮詢？

這裡同樣要避免一個誤解：

這並不意味著「臉上肉少打音波就一定會臉頰凹陷」。

以目前的研究來看，尚無足夠證據證明臉部偏瘦的人就必然會發生更多脂肪萎縮。

只是在原本飽滿度就不足的情況下，微小的輪廓變化在視覺上也可能被放大感受。

例如原本就有：

顴骨下方凹陷、

蘋果肌不夠飽滿、

夫妻宮內凹、

或是因減重、老化導致臉部容積流失的狀態，

在拉提後，臉部的輪廓線條變化可能會更加明顯突出。

因此在此類情況下，與其單純糾結於「能不能打音波」，不如先釐清目前臉部哪些部位需要拉提、哪些部位需要保留容積，這個步驟更為關鍵。

1. 若近期體重明顯下降，請務必主動告知

如果在近幾個月內有減重或體重劇烈變化，建議在諮詢時主動向醫師說明。

因為體重減輕往往會伴隨臉部皮下脂肪與豐盈度的改變。

特別是若對比以往照片後發現：

「顴骨下方比以前更凹陷了。」

「蘋果肌變平了。」

「法令紋周圍看起來凹下去了。」

「臉型突然顯得又長又憔悴。」

就必須先區分當前的困擾究竟是純粹的皮膚鬆弛下垂，還是同時伴隨了容積流失的問題。

2. 釐清自己需要的是「拉提」還是「豐盈」

這是諮詢時出乎意料重要的一個環節。

即使同樣覺得「臉好像垂了」，背後的實際成因因人而異。

有的人是因為皮膚和軟組織下垂導致輪廓線模糊；有的人則是因為骨架萎縮與容積流失，導致臉部凹陷顯老。

兩者同時存在的情況也相當普遍。

音波拉皮本質上是以拉提與緊緻為目的的療程，與直接填補已流失容積的填充療程定位截然不同。

因此，最好先想清楚自己期望的改善效果是：

「希望收緊下顎線或讓臉部線條更緊緻俐落」

還是

「希望讓凹陷的雙頰重現澎潤飽滿」。

擔心音波臉頰凹陷，諮詢時請詢問這幾點

1. 重視「施打部位與層次」而非僅看發數

在諮詢音波拉皮時，人們往往容易聚焦於：

「打300發夠不夠？」

「是不是打到600發效果才會更好？」

然而，僅憑總發數很難客觀評估整體的治療規劃。

Ulthera Prime配備1.5mm、3.0mm、4.5mm等不同治療深度，並能透過即時影像觀察最深達8mm的組織構造以擬定治療計畫。

因此，如果臉偏瘦或擔心臉頰凹陷，

比起單純詢問發數，更應確認「要在哪些部位、以何種深度進行治療」。

2. 施打時是否全程監控即時超音波影像

美國音波最重要的核心優勢之一，就是即時超音波顯影（visualization）。

每個人的皮膚層厚度與組織層次分布皆不相同，透過即時超音波影像能精準掌握皮下結構並決定治療深度。官方資料亦強調，每位受術者的組織層厚度與分布皆有差異，善用即時影像才能實現高度客製化的治療。

因此對於臉部脂肪較少的人而言，比起機械式地打完固定發數，更應確認醫師是否在邊看組織結構的情況下，針對不同部位進行分區施打。

3. 是否能區分需要「飽滿」與需要「拉提」的部位

切忌將全臉視為單一整體來施打。

在同一個人的臉上：

某些部位可能面臨鬆弛下垂，

而某些部位可能已經處於容積不足的狀態。

因此，與其採取全臉均一的施打方式，不如確認醫師是否能評估出哪些部位需要拉提，哪些部位則應避開或保留原有的飽滿度。

對於臉部較瘦削的人，這個分區評估的步驟尤為關鍵。

4. 如何規劃治療深度與能量範圍

有些求診者會詢問：

「臉上肉少的話，能量調弱一點打就可以了嗎？」

然而，將問題簡化為「臉肉少＝一律調低能量」是不夠周延的。

在實際治療中，必須綜合考量皮膚與軟組織結構、各部位厚度以及期望目標，進而靈活設定治療深度、範圍與能量強度。

因此在諮詢時，建議針對這些細節進行深入討論。